Перхоть — это не одна проблема
Слово «перхоть» объединяет три разных состояния кожи головы, и каждое лечится по-своему. Неправильный шампунь может сделать хуже.
Три типа
Сухая перхоть — мелкие белые порошкообразные чешуйки. Кожа головы стянутая, зудит, сухая. Часто обостряется зимой или от частого мытья.
Себорейная перхоть (клиническая) — жёлтые жирные крупные чешуйки, прилипшие к коже и волосам. Часто сопровождается жирностью, покраснением, зудом. Вызвана грибком Malassezia, питающимся себумом.
Налёт от средств — выглядит как перхоть, но это остатки силиконов, восков, сухого шампуня или минералов жёсткой воды. Отслаивается кусочками.
Как различить
Помойте голову мягким глубокоочищающим шампунем (без силиконов, без плотных кондиционеров). Подождите 2 дня.
- Чешуек нет, кожа в норме → налёт от средств
- Чешуйки остались, кожа стянутая, зудит → сухая перхоть
- Жёлтые жирные чешуйки, красные пятна, зуд → себорейная перхоть
Лечение сухой перхоти
Причина: частое мытьё, горячая вода, зимний воздух, низкая влажность.
- Мыть 2 раза в неделю, не чаще
- Кремовый бессульфатный шампунь
- Массировать кожу мягко, без ногтей
- Финальное ополаскивание прохладной водой
- Лёгкое масло (жожоба, себум.">сквалан) 2–3 раза в неделю на кожу головы
- Увлажнитель воздуха зимой
Лечение себорейной перхоти
Причина: грибок Malassezia + себум. Это медицинское состояние, а не вопрос гигиены.
Активы, которые работают (2–3 раза в неделю, чередуя):
- Пиритион цинка 1% (Head & Shoulders классика)
- Кетоконазол 2% (Низорал)
- Пироктон оламин 0.5–1% (более мягкая альтернатива)
- Сульфид селена 2.5%
- Салициловая кислота — отшелушивает чешуйки
Лечебный шампунь держать 3–5 минут перед смывом. В остальные дни — мягкий шампунь.
Если не проходит за 6–8 недель — к дерматологу: возможно, нужны рецептурные противогрибковые.
Лечение налёта
Причина: силиконы (особенно нерастворимые), воски, сухой шампунь, минералы жёсткой воды.
- Глубокоочищающий шампунь раз в 2–4 недели (не чаще — пересушивает)
- Скраб для кожи головы раз в месяц
- Проверить INCI: исключить Dimethicone высоко в списке
- Хелатирующий шампунь (ищите EDTA) если жёсткая вода
Что не работает
- Ополаскивания яблочным уксусом — немного помогают при налёте, но не трогают грибок
- Кокосовое масло — может подкармливать грибок, ухудшая себорейную перхоть
- Только масло чайного дерева — полезная добавка, но не лечение
- Полный отказ от шампуня — обычно делает только хуже
Когда к врачу
- Чешуйки не уходят после 8 недель лечения
- Кожа головы болит, кровоточит или с корками
- Волосы выпадают очагами
- Покраснение выходит за пределы кожи головы
Это может быть псориаз, экзема или грибковая инфекция, требующие рецептурного лечения.
Определение своего типа
Тест Mutaly распознаёт себорейную тенденцию и сухость кожи головы по цвету чешуек, жирности и ощущению стянутости — и подбирает правильный тип средств.